مروری بر پژوهش های صورت گرفته در پژوهشكده معتمد؛
مبتلایان سرطان پستان كدام روش جراحی را انتخاب كنند؟
به گزارش آروما سرطان پستان، یكی از انواع سرطان است كه زنان زیادی را در سرتاسر جهان درگیر خود می كند. یكی از روش های مقابله با این بیماری، جراحی است. اما این روش، گهگاه و به علت صدمه به ظاهر بدن، موجبات ناراحتی های روحی روانی را برای بیماران به همراه می آورد و بایستی برای آن فكری كرد.
به گزارش آروما به نقل از ایسنا، زنان مبتلابه سرطان پستان تغییرات ظاهری مختلفی را در طول درمان تجربه می كنند ازجمله: برداشت پستان یا بدشكلی آن، تغییر رنگ پوست، ریزش مو، كاهش یا افزایش وزن، ورم اندام فوقانی. باآنكه بیماران، این تغییرات را به امید درمان بیماری می پذیرند، اما همیشه نگران از دست دادن جاذبه زنانه خود هستند كه منجر به افسردگی، كاهش اعتمادبه نفس و اختلال تصویر بدنی می گردد. درواقع، تغییر در ظاهر بعنوان یك ترومای روحی روانی می تواند زندگی روزمره، فعالیت های اجتماعی، ارتباطات و بالاخره كیفیت زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهد.
دو روش شناخته شده و عمده جراحی سرطان پستان بنابر نظر متخصصان عبارت اند از "ماستكتومی" (MRM) و "جراحی حفظ پستان" (BCS) به همراه رادیوتراپی. پژوهش ها نشان می دهند كه بقای بیماران پس از ماستكتومی یا جراحی حفظ پستان و رادیوتراپی پس ازآن یكسان است، بااین حال، جراحی حفظ پستان، درمان استاندارد سرطان پستان به جز در موارد خاص شناخته می گردد.
در جراحی حفظ پستان، شكل ظاهری تقریباً دست نخورده باقی می ماند، اما در اغلب موارد اضطراب نسبت به عود بیماری را برای بیمار به همراه دارد. درحالی كه ماستكتومی بااینكه سبب به هم خوردن تصویر بدنی می گردد ولی اضطراب احتمال عود را می كاهد.
در این رابطه، گروهی از محققین مركز تحقیقات سرطان پستان پژوهشكده معتمد جهاد دانشگاهی به انجام مطالعه ای پرداخته اند كه هدف از آن، مقایسه دو گروه بیماران پس از جراحی حفظ پستان و بازسازی با پروتز پس از ماستكتومی ازنظر رضایت مندی از عمل جراحی و تصویر بدنی بوده است.
در این مطالعه، بیماران مبتلابه سرطان پستان مرحله صفر، یك و دو كه حداقل سه ماه از آخر درمان آنها گذشته بود و برای آنها جراحی حفظ پستان یا بازسازی با پروتز بعد از ماستكتومی انجام شده بود مورد بررسی قرار گرفتند.
بر اساس نتایج به دست آمده از این تحقیق، جراحی حفظ پستان و بازسازی با پروتز پس از ماستكتومی، ازنظر تصویر بدنی اختلاف مفهوم داری ندارند، اما میزان رضایت مندی بیماران بازسازی از نتیجه جراحی خود كمتر از حفظ پستان است.
بر این اساس، طبق نظر محققان، روش ارجح جراحی سرطان پستان، در صورت عدم وجود عوارض جانبی، جراحی حفظ پستان است. ولی در مواردی كه ماستكتومی ناگزیر است، پیشنهاد بازسازی به بیماران برای بهبود تصویر بدنی و كیفیت زندگی ضروری می باشد.
در این خصوص، آسیه الفت بخش، پژوهشگر مركز تحقیقات سرطان پستان پژوهشكده معتمد جهاد دانشگاهی و همكارانش در این تحقیق می گویند: «درمجموع ۷۰ بیمار مبتلابه سرطان پستان با سابقه جراحی حفظ پستان به روش انكوپلاستی و ۴۳ بیمار با سابقه بازسازی با پروتز پس از ماستكتومی وارد مطالعه شدند. میانگین زمان سپری شده از جراحی، ۴۳.۵ و میانگین سنی بیماران حدود ۴۴ سال بود. دو گروه ازنظر سنی تفاوت مفهوم دار نداشتند. همینطور تفاوت مفهوم داری ازنظر شغل، میزان تحصیلات، وضعیت تأهل به دست نیامد. اما ازنظر وضعیت اقتصادی تفاوت مفهوم دار بین گروه های تحت مطالعه وجود داشت. همینطور میزان رضایت مندی با سن ارتباط مفهوم داری داشت».
آن ها می افزایند: «نتایج این مطالعه مقطعی نشان داد كه رضایت مندی از عمل جراحی در گروه جراحی حفظ پستان بیشتر از بازسازی با پروتز است. بنابراین بهترین گزینه برای جراحی سرطان پستان به جز در مواردی كه عوارض جانبی وجود داشته باشد، حفظ پستان است چونكه در مقایسه با بازسازی تصویر بدنی یكسان اما رضایت مندی بیشتری تولید می كند».
محققین فوق كه نتایج علمی و فنی پژوهش خویش را در فصلنامه بیماری های پستان ایران منتشر نموده اند اعتقاد دارند: «به منظور بالا بردن رضایت مندی بیماران بازسازی از نتیجه عمل، باید حتماً بیماران پیش از عمل مشاوره شده و توسط پزشك یا پرستار پیگیری عوارض و نتایج تقریبی پس از عمل برای آنها توضیح داده شود».
فصلنامه بیماری های پستان ایران نشریه ای علمی پژوهشی است كه توسط مركز تحقیقات سرطان پستان پژوهشكده معتمد جهاد دانشگاهی انتشار می یابد.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب